Анестезія зуба: призначення лікаря, правила проведення, час дії, свідчення, протипоказання

Анестезія зуба: призначення лікаря, правила проведення, час дії, свідчення, протипоказання

Напевно, у кожної людини хоч раз у житті був зубний біль. Це неприємне відчуття, яке може бути симптомом патології, тому знадобиться втручання стоматолога. Але багато хто не бажає звертатися до фахівця через страх болю. Адже є анестезія зуба, що дозволяє полегшити стан людини. Про це і буде розказано в статті.

Види анестезії

Анестезія зуба буває місцевою, загальною, медикаментозною і немедикаментозною. Останній вид застосовується дуже рідко. Це гіпноз, аудіоаналгезія та електроаналгезія.


Анестезія зубів блокує больові імпульси. Завдяки цьому на час відбувається втрата чутливості окремих тканин. Через деякий час здійснюється виведення препарату з організму і чутливість операційної ділянки відновлюється.

Загальне знеболювання застосовується рідко. Основним показанням до процедури вважається погана переносимість місцевих засобів, великий перелік стоматологічних робіт. Зазвичай вибирають місцеву анестезію, коли в оброблюване місце уколом вводять знеболюючий засіб. Цей метод знеболювання застосовується для дорослих і дітей.

Види місцевої анестезії

Місцева анестезія зубів буває наступних видів:

  1. Аплікаційної. Процедура заморожує поверхневий шар тканини. З даною метою на десну наносяться креми, спрей з "Лідокаїном 10%". Аплікація виконується перед уколом. Завдяки цьому процедура буде менш болючою. Аплікаційний наркоз використовується для лікування стоматиту, гінгівіту та решти інфекційних недуг слизової рота.
  2. Інфільтраційною. Основною відмінністю даного методу вважається щадний вплив. За допомогою інфільтраційної анестезії відбувається втрата чутливості обмеженої ділянки. Використовується метод під час лікування зубів верхньої щелепи, оскільки в даних структурах препарат розподіляється ефективніше.
  3. Провідникової. Знеболювання призначене для заморожування великих ділянок. Цей вид анестезії потрібен для втрати чутливості декількох елементів, що знаходяться далеко один від одного. Його застосовують при пульпіті, складному карієсі, розтині гнійних капсул, періодонтиті. Після введення засобу відбувається втрата чутливості всього нервового пучка ділянки.
  4. Інтралігаментарною. Метод застосовується в дитячій стоматології. Препарат вводиться в місце між альвеолою і коренем зуба. Слизові не втрачають чутливості.
  5. Стовбуровий. Процедура виконується в стаціонарі. Вона потрібна при травмах щелепно-лицьового апарату, невралгічних болях. Укол роблять у основи кісток черепа для забезпечення втрати чутливості обох щелеп. Знеболювання триває довше і ефективніше порівняно з іншими видами анестезії.
  6. Внутрішньокістної. Цей вид анестезії зуба потрібен під час його видалення. Виконують її в кілька етапів. Спочатку знеболюючий засіб вводиться в десну, а потім у щелепну кістку. Заморожувальний ефект проявляється швидше порівняно з іншими видами наркозу.

Чи лікують зуби з анестезією? При більшості стоматологічних захворювань ця процедура є обов 'язковою, щоб полегшити стан людини. А який вид знеболювання вибрати, повинен вирішувати лікар.

Дія

Місцева анестезія передбачає введення знеболювального засобу шприцом. Процедура дозволяє знизити чутливість певної ділянки, де буде проводитися стоматологічна маніпуляція.

Діючі компоненти блокують імпульси, які за допомогою нервових закінчень передаються мозку. Але людина буде при свідомості і не відчуває біль навіть при хірургічному втручанні. Це викликає тільки відчуття оніміння ділянки, в яку вводився засіб.


Плюси і мінуси

Перевагою місцевої анестезії є відсутність болю при процедурі. Даний наркоз діє 1-2 години, що підходить для виконання невеликого обсягу стоматологічних робіт. З плюсів такої анестезії виділяють те, що вона підходить для вагітних жінок, а також при захворюваннях серця, судин. Для цього використовуються спеціальні засоби, наприклад, "Артикаїн". Ще однією перевагою вважається зручність для пацієнта і лікаря. Але важливо враховувати, що на знеболюючі уколи можуть бути алергічні реакції. Тому пацієнту потрібно знати, на які кошти у нього алергія.

До недоліків відносять наявність протипоказань. Місцеве знеболювання заборонено при цукровому діабеті та нирковій недостатності. Мінусом є і невеликий час впливу, особливо якщо процедура серйозна. Якщо стоматолог не може виконати всю роботу за період дії засобу, то потрібно відкласти роботу на наступний прийом, оскільки вторинне введення медикаменту небезпечне для здоров 'я.

Показати

Чи можна лікувати зуби з анестезією? Дана процедура необхідна при:

  • лікуванні середнього та глибокого карієсу;
  • видаленні пульпи;
  • проведення хірургічних втручань;
  • імплантації протезів;
  • встановлення деяких ортодонтичних пристосувань.

Роблять анестезію зуба при поверхневому карієсі? У даному випадку теж може застосовуватися наркоз. Емаль і дентинний шар є чутливими ділянками, тому біль при звіренні відчувається часто.

Якщо перед відвідуванням стоматолога був сильний стрес, але на ніч бажано прийняти заспокійливе - екстракт валер 'яни або "Афобазола". Лікування зубів бажано відкласти при слабкості, пов 'язаній з ГРВІ. Небажано виконувати стоматологічні процедури і при менструації. У цей час з 'являється сильна нервова збудливість. До того ж за хірургічного втручання в "критичні дні" може призвести до тривалої кровотечі.

Обмеження

Анестезія для зубів не може виконуватися при:

  • алергії на препарати, тому перед лікуванням хворі повинні сповістити лікаря про побічні ефекти на заморожування;
  • порушення метаболічних процесів - у цих випадках потрібен індивідуальний розрахунок кількості запроваджуваного препарату;
  • дитячому віці - для дітей застосовують менші дозування.

Знеболювальні засоби

В анестезії для зубів застосовується кілька препаратів: "Ультракаїн", "Убістезін", "Септанест", "Скандонест". Кожен засіб має свої особливості:


  1. "Ультракаїн" випускають з епінефрином і без нього. Через відсутність судинної речовини тривалість заморозки становить 15-20 хвилин. Препарат використовується для дітей і вагітних жінок. До протипоказань відносять серцеву недостатність, гормональні збої.
  2. "Убістезін". Випускають у 2 формах, які відрізняються за концентрацією епінефрину. Тривалість дії анестетика становить 40 хвилин. Препарат використовують для пацієнтів, у яких є проблеми з серцем і високий тиск.
  3. "Септанест". Засіб включає адреналін, артикаїн, консерванти. Не може використовуватися у знеболюванні зубів у алергіків, але застосовується при вагітності та лактації. Тривалість дії - 45 хвилин.
  4. "Скандонест". У ньому немає консервантів, тому мало протипоказань. Засіб використовується в лікуванні зубів при цукровому діабеті, хворобах щитовидної залози, серця судин. Дія становить 40 хвилин.

Вибір засобу

Чи шкідливо лікувати зуби з анестезією? Відповідь на це питання залежить від правильного вибору відповідного засобу. При алергії та бронхіальній астмі бажано використовувати медикамент, що не включає консерванти, наприклад, "Ультракаїн Д", а також не використовувати препарати з дисульфітом натрію. При цукровому діабеті і дисфункції щитовидної залози стоматолог повинен підібрати анестетик без судосуджувальних речовин ("Ультракаїн Д", "Скандонест").

При високому тиску і патологіях серця, судин зуби треба знеболювати за допомогою концентрованого розчину - "Ультракаїну ДС" або "Убістезіну". Якщо є хвороби серця або виражена гіпертонія, заборонені препарати з адреналіном. У цих випадках краще вибрати "Ультракаїн Д".

Повністю здоровим людям потрібні анестетики з епінефрином у концентрації 1:100000. Дорослим людям потрібно одночасно ввести до 7 капсул без шкоди для здоров 'я. При грудному вигодовуванні виконують ін 'єкції "Убістезіна" 1:20000 або "Ультракаїна СД". Ці препарати безпечні і вагітним.

Концентрація активного компонента в анестетиках не має негативного впливу на плід. При вагітності та лактації не варто відмовлятися від коштів із судинними компонентами. Адреналін сприяє уповільненню всмоктування активних речовин, що зменшує концентрацію застосовуваного препарату в організмі вагітної.

Підготовка

Перед анестезією при видаленні зуба або іншою стоматологічною процедурою потрібна підготовка. За добу до цього треба виключити вживання алкоголю. У вагітних треба виявити протипоказання до застосовуваних засобів, при необхідності їх замінюють аналогами.


Повністю здоровим людям дозволяється прийняти седативний засіб перед анестезією. Для цього застосовують рослинні та фармакологічні препарати. Приймають ліки за 15-20 хвилин до процедури.

Тривалість наркозу

Через скільки проходить анестезія після лікування зуба? Відповідь на це питання залежить від виду застосовуваного засобу. Препарати для аплікаційної анестезії діють не більше 2-3 хвилин. Якщо ін 'єкції здійснюються у верхню щелепу, то дія триває 2,5 години. Інтервал може бути різним залежно від віку людини, активності роботи її внутрішніх органів і глибини введення препарату.

Скільки відходить анестезія після видалення зуба, якщо препарат вводили в нижню щелепу? Якщо ін 'єкції виконуються в глибокі шари тканин, то знеболююча дія здатна зберігатися до 4 годин і більше. Інтервал часу залежить від виду зуба, над яким проводилася робота, а також від індивідуальних особливостей.

Якщо оніміння не зникає понад добу, то треба звернутися до лікаря. Якщо наркоз застосовувався для дитини, то батькам важливо контролювати її стан протягом 1-2 днів. Дорослим після лікування зуба з наркозом не можна керувати транспортом або займатися роботою, для якої потрібна підвищена увага. Після процедури не бажано 2-3 години займатися активним спортом і фізичними навантаженнями.

Після заморозки

Що можна виконати, щоб після анестезії зуба швидше відновити стан? Прибрати симптоми наркозу не вийде медикаментозними засобами. Після анестезії зуба можна використовувати теплі компреси. Гріти оброблену ділянку за допомогою гарячих предметів не можна: це призводить до бактеріальної інфекції. Дозволяється закрити пошкоджене місце теплою хусткою, прогладженою з обох сторін. Під впливом тепла відбувається розширення судин і наркоз проходить швидше.


Після анестезії не можна вживати алкоголь. Пацієнтам слід відмовитися від спиртних напоїв на 3-5 днів після цього, особливо після видалення зуба. Агресивні компоненти спиртних напоїв роз 'їдають захисний згусток, який з' являється на ділянці рани. Після його руйнування хвороботворні бактерії надходять у глибокі шари десни.

Наслідки

Іноді після анестезії болить зуб. В даному випадку можна випити нестероїдні протизапальні препарати - "Німесил", "Найз", "Нурофен". Приймаючи знеболюючі засоби, слід враховувати, що період їх використання не повинен бути більше 3-4 днів. Тривалі болі можуть бути симптомами, що свідчать про появу ускладнень, коли потрібна допомога лікаря.

Крім болю, після анестезії при видаленні зуба або його лікуванні можуть бути й інші ускладнення, що проявляються у вигляді:

  • порушення роботи ЖКТ;
  • алергії на шкірі;
  • нездужання;
  • головного болю.

Важкі наслідки з 'являються при невідповідному дозуванні засобу. В даному випадку є ризик:

  • пошкодження нервового пучка;
  • некроза нервових клітин;
  • анафілактичного шоку;
  • смертельного результату.

Щоб не допустити даних ускладнень, потрібно слідувати рекомендаціям стоматолога після виконаного лікування: не приймати їжу, алкоголь. Якщо через добу наркоз не проходить, то потрібна швидка допомога. У лікарні вводять антидот, що усуває наркоз за півгодини.


Після видалення зуба

Після "відходження" анестезії може хворіти рана, що з 'явилася від віддаленого зуба. У таких випадках приймають знеболюючі засоби. Часто лікарі радять застосовувати "Кетанів". Даний засіб здатний купувати сильні болі, включаючи післяопераційні. Його приймають по 1 таблетці кожні 6 годин. Але використовувати медикамент потрібно не більше 7 днів.

Імовірні й побічні ефекти у вигляді сонливості, диспептичних явищ, підвищеної сухості в роті та частого серцебиття. Якщо у пацієнта є такі недуги, як бронхіальна астма, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки, проблеми з нирками, використовувати такий препарат не можна. Заборонений він і для вагітних, годуючих жінок.

У першу добу після видалення зуба нічим полоскати рот не слід. Приймати алкоголь, пити гаряче теж не можна. А якщо і через 3 дні знову з 'явився набряк і біль, то потрібно терміново відвідати стоматолога.

У дитячій стоматології

Застосовується анестезія зуба дітям, якщо є для цього свідчення і відсутні протипоказання, хоч багато засобів сильнодіючі. У сучасних клініках застосовуються амідні анестетичні препарати, які мають мінімальний алергенний потенціал ("Скандонест", "Ультракаїн" у малих дозах). Дані анестетики знеболюють на будь-який час залежно від періоду, який потрібен для виконання роботи. Анестезія для дітей використовується в будь-якому віці.

Якщо дитина боїться голки, то виконуються підготовчі процедури, що включають психологічну підтримку та медичне знеболювання гелем або спреєм. Особливо затребуваний спеціальний гель, що має солодкий або фруктовий присмак, тому часто застосовується в лікуванні дітей і підлітків. Гель забезпечує аплікаційне знеболювання. Тому з його використанням вирішується кілька завдань.

При вагітності

У лікуванні зубів при вагітності для анестезії повинні застосовуватися засоби з помірною концентрацією судинних компонентів, що уповільнюють проникнення анестетика в кров і плаценту. З цього питання обов 'язково треба консультуватися зі стоматологом.

При грудному вигодовуванні

Є думка, що зубна анестезія в даний період заборонена. Але це не так, оскільки сучасні анестетичні засоби не шкідливі для мами і малюка. Тому мамам, які годують, не заборонено лікувати зуби з анестезією. Це не тільки дозволяється, але і рекомендується.

При необхідності треба займатися лікуванням зубів у період лактації, оскільки постійний дискомфорт і біль гірше діють на якість і кількість молока, ніж анестезія зуба при грудному вигодовуванні. У сучасних засобів невелика тривалість дії, вони не токсичні, не вважаються алергеном, тому абсолютно безпечні для дітей.

Перед лікуванням жінка повинна сповістити стоматолога про годування грудьми. В даному випадку фахівець може підібрати оптимальний набір анестетиків і їх число. Анестезія зубів при лактації здатна убезпечити жінку від стресу, болю, нервових потрясінь. Але чи можна годувати грудьми після такої процедури? Це дозволено, оскільки навіть сильнодіючі засоби виводяться з організму протягом 5-6 годин.

Таким чином, анестезія зуба є обов 'язковою процедурою при багатьох стоматологічних маніпуляціях. З нею не буде відчуватися біль, дискомфорт. А який вид знеболювання використовувати, повинен вирішувати лікар на основі стану пацієнта.