Геморагії - це що таке? Види, причини та лікування. Підшкірні геморагії. Синяк після уколу

Геморагії - це що таке? Види, причини та лікування. Підшкірні геморагії. Синяк після уколу

Геморагії - це крововиливи в різних ділянках тіла, що відрізняються за ступенем тяжкості. До причин їх виникнення можна віднести внутрішні та зовнішні патології організму. Найчастіше геморагії виявляються накопиченням крові в тканинах, проте іноді кров виходить назовні.

Причини виникнення геморагій

По суті це ускладнення після ін 'єкцій, але не завжди це так.

Дуже часто причина виникнення кровотечі криється у високій проникності стінок судин або їх порушенні. Цілісність судини порушується при виникненні механічної травми. А причини просочування крові через стінку судини такі: дерматологічні захворювання, наприклад, хронічний дерматоз або псоріаз; придбані патології кровоносної системи (ДВС-синдром, геморагічний васкуліт або порушення згортання крові, тромбоцитопатія); вроджена генетична патологія, наприклад, гемофілія. Геморагії практично всіх видів тісно пов 'язані з прийомом гормональних ліків, депресією або психологічною напругою.

Види

Геморагії - це крововиливи, які поділяються на такі види залежно від причин їх виникнення:

  • кровотечі, спричинені порушеннями цілісності стінок кровоносної судини через вплив інфекції або хімічної речовини;
  • кровотечі, що виникли внаслідок того, що відбулося зменшення товщини стінок судин;
  • кровотечі, що виникають внаслідок механічних пошкоджень судин. Так з 'являється синець після уколу.

Залежно від місця розташування види геморагії можуть бути:

  • капілярними (кровотечі з дрібних судин);
  • внутрішніми (крововиливи в тканині та органи);
  • венозними (кровотечі з пошкоджених вен);
  • зовнішніми;
  • артеріальними (інтенсивні кровотечі з артерій);
  • паренхіматозними (кровотечі тканин, які утворюють органи).

Основні симптоми внутрішньої кровотечі

Те, як виявляються геморагії, залежить від локалізації та виду кровотечі. Хоча кровотеча зовнішня виявляється досить просто, кровотеча внутрішня дуже часто не відчувається. Виявити внутрішню кровотечу можна за кількома специфічними симптомами, наприклад:

  • щодо зниження артеріального тиску;
  • тахікардії;
  • сонливості та апатії;
  • неприродній блідості шкіри;
  • непритомному стану та запамороченню;
  • загальному нездужанню.

Саме так проявляється пошкодження великих судин.

Ці симптоми загальні для внутрішніх кровотечей, але є також і список ознак, що є характерними для різних видів геморагій.

Геморагії в місці ін 'єкції. Що це?

Найчастіше в процесі проведення терапії після ін 'єкції можуть відбутися ускладнення. Геморагії, які виникають після внутрішньомишкової ін 'єкції, називаються локальними кровотечами, які з' являються внаслідок пошкодження тканин.

Зазвичай з плином часу кров 'яна пляма самостійно проходить, але іноді фахівець може призначити водорозчинні препарати. Внутрішньовенні ін 'єкції можуть викликати кровотечу при наскрізному проколюванні судини і бути не так яскраво виражені, як при внутрішньомишкових уколах.

Причини виникнення шкірних геморагій

Геморагії - це патологія, яка виникає на шкірі внаслідок просочування крові в шкірні тканини через стінки судин або крововиливу. Виглядають вони як кров 'яні плями на шкірі. Протягом усього часу геморагіям властиво змінювати колір, починаючи з яскраво-червоного і закінчуючи зеленувато-жовтим. Жодного особливого лікування в таких випадках немає, ці плями самостійно розсмоктуються з часом. Особливо ускладнення після ін 'єкцій.

До шкірних геморагій також належать гематоми.

Підшкірні гематоми утворюються під шкірним шаром і більше схожі на синці. Вони можуть бути утворені внаслідок різних захворювань (червона вовчанка, скарлатина, сифіліс, туберкульоз) або травм. Часто такими гематомами страждають хворі на гемофілію. Плями на шкірі таких людей виникають при будь-якому пошкодженні судин. Розрізняють три ступені підшкірних гематом.

Ознаки гематоми легкого ступеня проявляються поступово, приблизно після закінчення доби після отримання травми, і при всьому цьому вона ніяк не впливає на функціонування органу, на якому вона утворилася. Якщо болючі відчуття і є, то слабо виражені. А також якщо утворена гематома не ускладнена, то вона пройде сама без лікування. Освіта гематоми середнього ступеня відбувається після закінчення трьох-чотирьох годин, і така гематома може порушити частково роботу того органу, на якому з 'явилася.

Навколо таких гематом утворюються набряки м 'яких тканин і легка припухлість. До гематоми необхідно докласти холод і тисну пов 'язку, а потім звернутися за допомогою до лікаря. Серйозна травма може послужити причиною утворення гематоми важкого ступеня, яка буде порушувати роботу органів. Крововилив утворюється досить швидко, протягом години вже можна буде помітити синю пляму, що з 'явилася. В основному це видна неозброєним оком підшкірна гематома. Через деякий час така гематома може посилитися і перерости у внутрішньомишкову, і тоді у пацієнта з 'являться болючі відчуття в м' язах і оніміння. При такому вигляді гематом обов 'язково потрібно звернутися до лікаря за призначенням подальшого лікування. Якщо не лікувати гематому важкого ступеня, вона може серйозно нашкодити організму людини. Та й просто синець після уколу досить неприємний.

У чому небезпека геморагії?

Серйозність такого підступного явища, як геморагія, залежить безпосередньо від площі пошкодження і того, наскільки кровотеча інтенсивна. Незважаючи на те, що зазвичай такі маленькі травми самостійно розсмоктуються, трапляються винятки, які характеризуються нагноєнням місця крововиливу і необхідністю хірургічного втручання. У деяких випадках геморагії ведуть до руйнування тканин, що також призводить до тяжких наслідків. У таких випадках найбільш небезпечними вважаються крововиливи в серці, мозок і легені. Трапляються і геморагії ока.

До якого фахівця звертатися?

Наскільки б складним не був характер геморагії, дуже важливо якомога швидше визначити причину її виникнення. Вирішити таку проблему допоможе дільничний терапевт і лікарі вузькоспеціалізовані, такі як інфекціоніст, гематолог, дерматолог або ендокринолог.

Проведення діагностики

Спеціаліст після огляду може поставити первинний діагноз, але все ж необхідно буде здати коагулограму (загальний аналіз крові для дослідження її на згортання) для проведення точної діагностики. У деяких випадках можливе призначення проведення бактеріологічного дослідження крові, на основі якого буде вирішуватися питання про проведення терапії.

Перша медична допомога при кровотечі

Раніше було з 'ясовано, що геморагії - це крововилив із судин через їх пошкодження. А тому перше, що людина може зробити при легкому крововиливі, - до травмованого місця прикласти холод, який знизить інтенсивність кровотечі. Подальшу допомогу необхідно проводити, враховуючи вид крововиливу. Досить легко визначається кровотеча венозна за кольором крові, яка матиме бордовий або яскраво-червоний колір, і за безперервною, але повільною течією. При такій травмі, щоб провести першу допомогу, потрібно накласти джгут на 10-15 см нижче рани і тугу пов 'язку. Обов 'язковим моментом є позначка про час, коли палять був накладений. При невеликій рані її обмотують пов 'язкою, оскільки венозні судини можуть самозатягуватися і спадати.

Артеріальна кровотеча

Кровотеча артеріальна від венозного відрізняється тим, що яскраво-червона кров буде бити з рани фонтаном. У такому разі потрібно негайно накласти джгут, оскільки, якщо кровотечу не зупинити, людина може загинути. Палять в такому випадку накладається вище рани на 10-15 см, а на неї накладають пов 'язку. Джгут залишають на одну-дві години, а після закінчення цього часу його потрібно трохи приспустити хвилин на 5 для того, щоб по кінцівці поциркулювала кров, в іншому випадку в застояній крові накопичаться токсини, і після зняття джгуту людина може померти від шоку.

Якщо говорити про таке явище, як підшкірні геморагії, то вони не становлять серйозної небезпеки, якщо така кровотеча не у людини з поганою згортальністю. Тоді потрібно перев 'язати і обробити рану. Подібні кровотечі можна зупинити за допомогою сучасних кровоспинних засобів на кшталт "" Гемостопа "" і "Целокса" ". Порошкові гранули допомагають кров згорнути, створивши з неї подобу желе, однак при лікуванні такої рани можуть виникнути труднощі. Внутрішні кровотечі є одними з найважчих, у разі яких необхідно звернутися до лікаря. На місці події потерпілому можна лише докласти холод і відразу ж відправити його в лікарню або викликати швидку. Поки не приїдуть лікарі, хворий повинен бути в стані спокою і практично без руху.

Як позбутися геморагій?

Лікують геморагії після ретельного обстеження. Призначаючи лікування і встановлюючи діагноз, лікарю потрібно враховувати, що деякі з форм геморагій ведуть до розвитку ускладнень. Саме це є причиною того, що на кожному етапі лікування необхідно консультуватися з лікарем. При виникненні ускладнень можуть початися запальні процеси, які іноді здатні привести до летального результату. Точно з 'ясувати стан хворого, клінічну форму геморагії і схильність до ускладнень необхідно, щоб провести правильне лікування. Наприклад, при невеликих травмах медикаментозного лікування не потрібно. Але якщо шкірна геморагія великого розміру, то зазвичай використовується лікування з нанесенням "" Троксевазинової "" або "" Гепаринової "" мазі на травмовану ділянку 2 рази на день.

Ми розглянули, що таке геморагії. Причини їх виникнення та лікування також описані.